Fragebogen des Konkursamtes
Auszufüllen durch die Lohngläubiger im Konkurs über:      

Vorname und Name des Arbeitnehmers:
     

AHV-Nummer:         
 
Fragen:	Antworten (notieren bzw. ankreuzen):

1.	Haben Sie sich seit der Kündigung 
nach einer neuen Stelle umgesehen?	  Ja	 Nein

2.	Wie haben Sie sich um eine neue 
Stelle beworben?	     

3.	Wo und wann haben Sie sich um eine
neue Stellen beworben? (Kopien beilegen)	am                  bei       

4.	Haben Sie eigene Stellengesuche 
veröffentlicht?	  Ja	 Nein
	Falls ja, wo?	     	

5.	Auf welchen Termin haben Sie eine 
neue Stelle gefunden?	     

6.	Haben Sie temporär gearbeitet?	 Ja	 Nein

7.	Wie viel haben Sie bis zum Stellenan-
	tritt durch Nebeneinkünfte, Gelegen-
	heitsarbeiten, temporäre Arbeiten etc.
	verdient? (Bitte Abrechnung beilegen)	CHF          für die Zeit vom            bis      

8.	Wie viel verdienen Sie an Ihrer heu-
	tigen Arbeitsstelle brutto im Monat?	CHF      

9.	Name / Firma und Adresse des neuen
	Arbeitgebers:	     

10.	Haben Sie sich beim Arbeitsamt ge-
	meldet (falls ja, wann)?	     

11.	Haben Sie Arbeitslosenentschädigung
	erhalten?	 Ja	 Nein
	Falls ja, wie viel?	CHF      
	Von welcher Arbeitslosenkasse?	     

Ort und Datum: 	Unterschrift:       
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